诊疗小儿羊癫疯,须要思考那些要素
2019-09-27 19:14:55 来源: 茂名 咨询医生
对于小儿羊癫疯这种作用大脑发育的病症,只有及早察觉及早积极的诊疗,病症才会有所好转。哪幺,诊疗小儿羊癫疯,须要思考那些要素呢?下面一起看看羊癫疯专家怎幺说。
1、充分思考AEDs对患儿认知功能的作用:小孩正处于生长发育和学习的重要阶段,在选择AEDs时,应充分思考到对患儿认知功能的作用,在用药疗程中应重视观察,如药物对患儿的认知功能产生加重作用,应权衡利弊,必要时可更换药物。
2、患儿发作类型决定用药时间的长短:羊癫疯发作克制2~4年或脑电图恢复正常便可减停AEDs。但羊癫疯患儿若存在多种发作类型,尤其是肌阵挛发作、失张力发作不典型失神发作者,用药时间应较长;伴脑性瘫痪、智力低下等神经系统残疾和(或)神经影像学异常表现时,应当保持长时间用药;而某些特发性羊癫疯如少年肌阵挛羊癫疯则须要长期乃至终生用药。
3、患儿体重与用药量:小孩期病人生长发育较快,在标准体重范围内的患儿应按公斤体重计是每日给药量,而体重高于或是少于标准体重的患儿,则应参照标准体重给药,并结合临床疗效和血药浓度调整给药剂量。
4、代谢快慢与用药量:婴幼儿和小婴儿因为肝脏和肾脏尚未发育成熟,所以对药物的代谢和排泄能力都较为差,药物在患儿体内半衰期长,很容易蓄积中毒;而接近学龄的患儿体内药物代谢速率快,半衰期短,所以羊癫疯患者应在血药浓度监测下,根据临床疗效调整剂量。
5、定期检查肝功能、血常规:患儿的父母要重视监测药物不良反应,并定期带患儿查肝功、血常规等、尤其应重视丙戊酸在年龄小于2岁或遗传代谢病的小孩产生肝伤害的危险性。
6、把握初次给药时间:小孩首次发作后是否开始AEDs须要思考羊癫疯的原因、发作类型、羊癫疯综合征等。如小孩羊癫疯伴中央-颞区棘波,间隔时间很长的复发,不一定急于用AEDs诊疗,但如造成羊癫疯发作的原因持续存在,就应在首次发作后便给于AEDs诊疗。
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