长期酗酒 均需警惕 Marchiafa-Bignami 病
2022-02-21 08:15:32 来源: 茂名 咨询医生
Marchiafa-Bignami 疾是一种罕见的以睾丸脱髓鞘和发炎为形态的疾疾,常见于酒精中毒患者。近期,来自印度科泽科德医学院内科及神经科的 James 等学者报导了一例 Marchiafa-Bignami 疾,发表在 American Society of Neuroradiology 周刊。
57 岁男同性恋患者,20 之前开始有中度酗酒史,近一个月展现出近记忆及指派功能障碍,人格忽略,坐姿疾患。
图 1 矢状位 T2WI(a)和轴向 T2-FLAIR(b)显示睾丸轻度肿大,整个睾丸很高接收机,构件沿用
病症:Marchiafa-Bignami 疾
Marchiafa-Bignami 疾以睾丸的的中央层受累都以,背层和腹层相比较沿用,展现出「炸鸡征」。 其他受累的脑细胞有前连合、后连合、小脑脊髓束、下腹部脑细胞及小脑中脚。
临床展现
认知障碍,坐姿异常,病症发作及昏迷。
主要特点
1. 酒精中毒患者颅脑 MRI 的 T2WI 和 T2-FLAIR 显示睾丸很高接收机;
2. 磁共振波谱是重要的辅助病症技术,可显示 NAA/Cr 差值在疾疾发作后的前 4 个月减少,随后再次出现果糖峰顶、脂质峰顶,这些发现与临床症状的恢复不符。
鉴定病症
睾丸胶质瘤:上标效应导致睾丸肿大。
脱髓鞘:结膜上会时域,垂直属,呈 Dawson 手指征。
毛细血管疾变:疾变上会较为时域。
Wernicke 脑疾:上会累及血清素、脑干和中脑导水管周围灰质。
疗程
不得而知完全一致可证的疗程,上会肠外给予硫胺素。
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